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12월 1일 (수)
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국민건강보험
의료급여제도
의료급여제도란
경제적으로 생활이 곤란하여 의료비용을 지불하기 어려운 국민을 대상으로 국가가 대신하여 의료비용을 지불하는 제도이다. 의료급여 대상자가 질병·부상·출산 등으로 인하여 병·의원 등에서 진료를 받았을 경우 국가에서 그 의료비를 병·의원에 지급하게 된다.
보험료 납부
직장가입자
국민기초생활보장법에서 정하는 수급권자(최저생계비 이하로 구성된 가구의 구성원) 이면 누구나 의료급여제도 혜택을 받을 수 있다.
외국인은 대한민국 국민과 혼인(이혼, 배우자 사망인 경우도 포함)하여 대한민국 국적의 미성년 자녀를 양육하고 있는 경우에 수급자가 될 수 있다.
1종수급권자 2종수급권자
국민기초생활보장수급권자(근로무능력세대) 이재민, 의사상자,
국가유공자,무형문화재보유자, 북한이탈주민, 광주민주화보상자,
입양아동(18세 미만), 행려환자
국민기초생활보장수급권자(근로능력세대)
본인부담금
의료급여 대상자도 의료비용의 일부를 본인이 내야 한다.
구 분 1종수급권자 2종수급권자
입원 급여비용 면제의원(1,000원) 급여비용의 10%의원(1,000원)
외래 병원 및 종합병원(1,500원)
3차기관(지정기관/2,000원)
CT*, MRI*, PET (의료급여비용의 5%)
병원 및 종합병원(급여비용의 15%)
3차기관(급여비용의 15%)
약국 약국 500원 약국 500원

* CT(전산화단층촬영), MRI(자기공명영상) : 정밀검사를 위해 신체 내부의 사진을 찍는 방법으로 병원에서 가장 많이 활용된다.
문의
보건복지콜센터 국번없이 : 129
시ㆍ군ㆍ구(읍ㆍ면ㆍ주민자치센터) 사회복지 담당자에게 문의

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