韩国的综合医院目前正面临着危机。大学医院的入职门槛降低，大型综合医院的护士招工也越来越难，这成了经营医院的一项负担。
据韩国医疗行业消息称，韩国的护士从业人员达15万8247名（2015年标准），但护士的平均从业时间仅为5.4年。护士们由于三班倒的工作压力，大多追求更舒适的工作环境和更丰厚的薪资报酬，因此普遍以“医院→综合医院”或者“专门医院→高级（大学）综合医院”至“BIG 5（首尔峨山医院、三星医疗中心、首尔大学医院、江南SEVERANCE医院、首尔圣母医院）”的顺序进行职业进阶。而在这种进阶过程中，综合医院很难留住优秀的护士人力。
如果明年起大韩医院协会实行护士护理综合服务，那么则需增加6万5000余名的护士人力，其中随着感染管理、患者安全专任护士等细分制度的实行，在医疗现场需要的护士人力则约达7万名。护士的招工难问题可以视为韩国大学医院和综合医院的医疗两极化现象的一个缩影。尽管韩国保健福祉部在本月25日宣布从今年10月起实行“看护费差额制”，即不再以病床数量评定等级，而是以病人的数量计算，但估计还是难以消除两极化的现象。
讽刺的是，近期韩国政府为照顾患者而制定的各种政策对大学医院更加有利，对综合医院起到了不利的作用，反而加重了两极化。为减轻看病费用负担而制定的护士护理综合服务制度、预计在9月完全废除的专家门诊、将一般病房（多人间）标准由6人间改为4人间、检查·治疗等医疗服务的机构公允性评价、患者经验评价等一系列政策，综合医院不论是规模、人力还是设施，在执行能力上都落后于大学医院。
专家门诊的阶段性取消降低了大学医院的检查费用，从而吸收了部分综合医院的患者群体。此前，在大学医院接受腰部手术并在多人病房住院2周时，需要个人负担的医药费达150万韩元，而取消专家门诊后，这一费用直接缩减至70万韩元。取消专家门诊后，在大学医院看病的花费和综合医院所差无几，患者也更容易到大学医院接受检查和治疗。尽管相当一部分的综合医院具备优于大学医院的医疗团队和设施，但如果想和大学医院展开竞争，仍需要更多的投资。
此外，扩大医疗质量评价支援金、住院费加算护士等级制等措施也对大学医院更加有利。且部分大学医院的教授虽然到了退休年龄，但依然可以正常行医的情况下，他们会选择自立门户，这也导致医院和小型综合医院的生存竞争更加激烈。
据统计，韩国医疗界具备自生能力的医疗机构中，医院级别以上（3205个·包含疗养医疗在内，2015年标准）仅为40~50%，综合医院级别以上（337个·包含大学综合医院43个在内）仅为60~70%。
由此，大学医院和综合医院的竞争也演变为生存竞争，D医院院长表示“大学医院之间的竞争不再像从前那样激烈，已经形成了一定的序列”，“现在已经进入了大学医院和综合医院，以及综合医院之间相互竞争的时代”。
某中坚综合医院的院长表示“人工费的投入越来越多，设施投资和诊疗收入又跟不上，业内认为综合医院中约占三分之一的100家医院，以及排除疗养院之后的1600家医院中约占20%的300家医院会在几年内破产”，“正如其他产业一样，医疗行业也要求中坚综合医院的财务情况稳定，这样才能保障国民的健康”。接着他还说道“虽然提高医疗质量，加强保障固然好，但是不要对原本已经在努力工作的医院矫枉过正，在制定政策之前需要先倾听一下医疗现场的意见才好”。
■ <用语说明>
▷ 综合医院：拥有100~500个病床，及7个或9个检查科目，各科目拥有专属的专科医生的医疗机构。
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