◆ 还要走很长路的远程医疗 / 远程医疗现场示范……走进Hyodahm疗养院 ◆

“皮肤上的红色斑疹上周还没有呢，需要截图给你们吗？”（助理护士）“嗯，需要。因为患病部位要用聚焦镜看，所以请拍一下图片。”（医生）在忠南瑞山的瑞山Hyodahm疗养院住院的崔镛海（音）奶奶（81）患有高血压和痴呆症。没有意外的话一般疗养机构对患者的健康检查都是2周1次，但2周时间对身体病痛比较多的老人们来说也是很长的。然而Hyodahm疗养院去年5月对远程医疗示范工程的引进使得情况发生了变化，现在患者们可以通过1周1次的远程医疗系统与医生见面了。

记者访问后的两天，崔镛海奶奶的房间内已经被设置了监视器和可以仔细映出患病部位的影像显示器等远程医疗设备。

“房间里是不是有点热？”（医生）“是的，因为最近天气太热了……”（助理护士）“因为炎热和潮湿都会引发斑疹，所以请保持病房内的清凉，同时按摩和水分摄入也要充分。”（医生）

当天，助理护士代替无法进行对话的崔镛海奶奶与医生通话并完成了首次诊疗。

另一位患者刘贞淳奶奶（86）具备和医生直接进行沟通的能力。因患有关节炎和糖尿病旧病复发的刘贞淳奶奶当天咨询了膝盖疼痛和血糖管理的问题。在助理护士的帮助下，刘奶奶用平板电脑向医生发送了饭后血糖测定值，之后同样用平板电脑受到了糖尿病的治疗处方。所幸的是诊疗结果为血糖管理的很好可以安心。之后刘贞淳奶奶还向医生说道：“膝盖很疼，有刺痛的感觉”。医生回答道：“需要去物理治疗室来检测下膝盖移动的时候是否有声音。”因为助理护士的帮助，接受了30多分钟物理治疗的刘奶奶露出笑容说道：“老师很仔细，不用去很远的地方就可以进行治疗真的太方便了。”

Hyodahm疗养院看护管理部部长郑惠先介绍道：“在试点项目中通过显示器对患有中耳炎的老奶奶进行早期发现的也有 ”。他还说道：“久病在床的患者想去一次医院需要3~4名职员帮助同时到医疗机构的往返时间也需要1小时左右，现在有了远程医疗后，可以很方便的得到医生开的处方”。

据悉，保健福祉部从去年4月开始以仁川、忠南地区的6家老人疗养所为对象实施了试点项目。经对参加该项目的老人调查所得，老人们对该项目的满意度达到了88%之高。有疗养院相关人士说道该项目对全面健康管理的帮助应该会达到90%。因此，福祉部今年计划将以全国的疗养机构为对象，扩大医生护士等医疗人员参与远程医疗试点项目。

韩国的远程医疗服务已经达到可以被海外邀请的水准，在政府积极的支援下，为了全面促进远程医疗项目的发展，KT Severance医院已与卢旺达于上个月21号签订了合作协议。

韩国还与秘鲁、智利、巴西、中国、菲律宾、墨西哥、蒙古等8个国家签订了谅解备忘录（MOU），同时，韩国还将在秘鲁、菲律宾、蒙古等3个国家当地实施该试点项目。

最近与盟国签署的MOU，是为了使在韩国国内接受治疗的蒙古患者回国后也可以进行远程医疗事后管理，而计划在蒙古建设事后管理服务中心。

但是为了真正解决韩国国内远程医疗上的医疗死角地带，所以目前韩国的远程医疗配置还属于试点项目范畴。因此除试点项目外，其他地区的患者还不能通过远程医疗直接进行医治。即使是世界上最好的网络环境下，因为野党和医疗界的反对，所以在第19届国会上未能通过相关法律，而多数医生进行反对是因为如果允许远程医疗的话，“那么患者们就都集中在大型综合医院了”。

最近首尔大学医院院长徐仓锡支持远程医疗的发言遭到了医疗界和工会的强烈反对。
这种现实和法律上的阻碍使得对在远程医疗发展上起到帮助的临床经验等大数据的生成面临困境。而在海外进行的项目反而积累了经验，在不久的将来韩国国内的远程医疗发展相信将会依靠这些经验来进行。





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